AYABE CLINIC / CARE GUIDE
仕事や人前で気になる方へ
仕事の悩みでは、においそのものだけでなく、接客、会議、営業、プレゼンのような人前の場面で相手にどう思われるかが大きな負担になりやすいです。暑さだけでなく、商談や発表のような勝負どころでつらくなることも少なくありません。
仕事熱心な方ほど我慢が長くなりやすい悩みです。休みを取りにくいこと、周囲に知られたくないこと、仕事を続けやすい進め方をどう考えるかも含めて、今の負担を落ち着いて整理できます。
仕事の悩みでは、人前に立つ場面だけでなく、出勤前の準備、服装の選び方、制汗剤への依存、毎日の反復対策そのものが負担になっていることがあります。
言葉にする前
商談の朝、ネクタイを締めながら、シャツの内側に意識が向く瞬間がありました。 会議室の沈黙の中で、空調の微かな風に、心臓がひとつ早く打つ瞬間がありました。 帰りの電車で、つり革を持つ手が、ふと自分の脇の方へ伸びかけて、止まる。 家族にも、職場の誰にも、言葉にしたことはありません。 そんな十数年を、責任ある立場が、相談から遠ざけていきました。 そろそろ、自分のために、半歩動いてもいい頃かもしれない。
綾部 誠 医師より
責任ある立場で、商談や帰りの電車のなかで、周囲への気配りに気を張り続けてこられたのだと思います。 医学的に見ると、ビジネスと腋臭は密接な関係にあります。 暑さで出る汗（エクリン腺）とは異なり、においの原因となるアポクリン腺は、精神的な緊張のスイッチが入ったときに活発化します。 営業の提案、価格交渉、人間関係の構築といった、仕事の勝負どころで出る汗こそが、もっともにおいが強い汗です。 仕事熱心な方ほど、この緊張の汗に悩まされるのは、医学的な必然です。 弱さでも、誠実さの欠如でもありません。むしろ、真剣に向き合っておられる証拠です。 形成外科で三十五年、外科の修練の前に麻酔科で半年学んだその手で、お引き受けします。
仕事や人前で気になる方へ
まずは、いま気になっていることに近い項目から読んでください。
大人の患者さんだと、仕事のどんな場面でいちばん困って来院されますか？
人と直接向き合い、しかも緊張が高まりやすい場面、たとえば接客や商談、プレゼンのような場面で困って相談に来られることが多いです。
接客、会議、営業、プレゼンの中で、特に相談が多いのはどんな場面ですか？
相談が多いのは、相手との距離が近く反応を意識しやすい1対1の接客や商談です。次いで営業やプレゼンのように注目が集まりやすい場面が続きます。
緊張したときだけ強く気になるという人には、どう説明するのが分かりやすいですか？
においや汗そのものだけでなく、緊張した場面で『相手にどう思われるか』が一気に気になりやすくなる状態として説明すると、整理しやすいことがあります。
人前で話す仕事の人は、何をきっかけに『もう相談しよう』と思うことが多いですか？
大事な場面のたびに同じ不安を繰り返していると感じたときに、このまま仕事に影響し続けるのはつらいと考えて相談を決める方が多いです。
仕事熱心な人ほどこの悩みが深くなりやすいのは、どうしてですか？
仕事に対する責任感が強いほど、人前に立つ場面や失敗したくない場面で緊張も強くなり、そのぶんにおいや汗が気になる場面が増えやすいからです。
『仕事に集中できない』と感じる人は、実際にはどんな困り方をしていますか？
仕事そのものよりも、相手がどう感じているか、今気づかれていないかを何度も確認するほうに意識が引っ張られ、話や作業に集中しにくくなっていることが多いです。
制汗剤を長く使ってきた人には、どんな共通点がありますか？
長年の使用で脇の広い範囲に色素沈着が出ていたり、外出前や仕事前の塗り直しが習慣化していたりすることがよくあります。
制汗剤がないと外に出られないという人には、まず何を整理してあげるのがいいですか？
まずは、どの仕事場面で制汗剤への依存が強くなるのか、塗り直しや持ち歩きがどれほど日常を縛っているのかを整理すると、負担の中心が見えやすくなります。
色素沈着がある人には、どんな経過や背景が多いですか？
においを気にして脇を洗いすぎてしまうことと、長年の制汗剤使用が重なって、広い範囲に色素沈着が出ていることが多いです。
『自分の臭いを気にしすぎているだけかもしれない』と言う人には、どう向き合いますか？
主観だけで悩み続けるのではなく、まずは客観的に状態を確認しながら、どの仕事場面で生活や気持ちに負担が出ているのかを整理することを大切にしています。
相談の前に整理しやすい流れ
いきなり予約を決めなくても大丈夫です。順番に整理していけます。
STEP 1
接客・会議・営業・プレゼンのどこでつらいかを整理する
STEP 2
仕事への影響をどこまで抑えたいかを確認する
STEP 3
休みの取りにくさや周囲への配慮を整理する
STEP 4
仕事を続けやすい進め方を考える
仕事の悩みは我慢が長くなりやすいので、今どの場面がいちばん負担になっているのかを整理するだけでも、次の進め方が見えやすくなることがあります。
この入口に近い方々の集計データもご覧いただけます。
症例の読み物 と ご判断の材料
症例モーダルと同じ本文を、ページ本体にも静かに置いてあります。スクリーンリーダーや検索エンジンからも、本文をそのまま読み取れるようにするためです。
症例の読み物(第一部)を読む
ご判断の材料(第二部:治療内容・費用・主なリスク・未承認医療機器 ViewHot)を読む
第二部 ── ご判断の材料(全入口共通)
ここから先は、治療そのものについて、ご判断の材料をお伝えします。 治療の内容、麻酔、費用、期間、主なリスク、そして当院で用いる医療機器について、できるだけ正確に。
これらは、厚生労働省の医療広告ガイドラインに沿って、ご説明すべき事柄でもあります。 いま一度に読みきっていただかなくても構いません。お時間のあるときに、ゆっくりとご覧ください。
高周波による腋臭症治療について
当院で用いているのは、ViewHot(ビューホット)という高周波治療器です。
この治療では、36 本の極細の針がついたチップを脇の皮膚にあて、針先から高周波エネルギーを加えます。 においの原因の一つであるアポクリン汗腺に熱を加え、熱変性・凝固を起こすことで、においの軽減を目指します。
大きく皮膚を切開して汗腺を取り除く手術ではありません。 そのため、術後の固定は行いません。
ただし、皮膚の中に針を入れ、高周波による熱を加える医療行為です。 痛み、腫れ、赤み、内出血、色素沈着、皮膚の硬さ、しびれ、左右差、においの残存、創部治癒遅延、皮膚壊死などが起こることがあります。
また、においの程度が強い場合や、より高い改善を希望される場合には、1 回の治療だけでは十分でないことがあります。 効果には個人差があり、においが完全になくなることを保証するものではありません。
診察では、においの程度、皮膚の状態、年齢、体格、生活上のお困りごと、ご本人の受け止め方を確認します。 そのうえで、治療の適応があるか、1 回で経過を見るのがよいか、将来的な追加治療も含めて考えるべきかを、個別にご説明します。
なお、皮膚に赤みや炎症がある方、ステロイドを使用中の方は、肌の状態によって、施術をお受けいただけないことがあります。 その場合は、肌の状態が落ち着いてからご案内します。
治療内容・費用・リスクについて
ご判断いただくために、大切なことを、順にお伝えします。 当院で行う腋臭症治療は、保険が適用されない自由診療です。 治療内容、費用、治療期間・回数、主なリスクについて、あらかじめお伝えします。
治療内容
腋臭症に対して、ViewHot(ビューホット)を用いた高周波治療を行います。
36 本の極細針がついたチップを脇の皮膚にあて、針先から高周波エネルギーを加えます。 アポクリン汗腺に熱変性・凝固を起こすことで、においの軽減を目指す治療です。
当院では、年齢や性別を問わず、すべての方にマスク麻酔を用い、眠っている状態を確認したうえで、局所麻酔と施術を行います。
麻酔方法
当院では、腋臭症治療を受けるすべての方に、マスク麻酔を用います。 眠っている状態を確認してから局所麻酔を行い、その後に高周波治療を行います。
マスク麻酔の効き方、眠りに入るまでの時間、目が覚めたあとの状態には個人差があります。 麻酔に伴い、眠気、ふらつき、吐き気、嘔吐、呼吸状態の変化などが起こることがあります。
標準的な費用（税込）
- ワキガ治療（両わき）：385,000円
- 男性は治療範囲が広いため、33,000円が加算されます
- 男性の合計費用：418,000円
上記には、麻酔費、薬代、固定材料費、術後診察費を含みます。 なお、通常は術後固定を行いません。
においの残存や再発などにより、追加の治療を検討する場合があります。追加治療を行う場合は、その必要性、治療内容、費用を事前にご説明します。
治療期間・回数の目安
相談・診察:1 回以上 施術:1 回(においの程度により、追加の施術を行う場合があります) 術後診察:必要に応じて実施 固定:なし
においが比較的軽い場合は、1 回の治療で経過を見ることがあります。 一方で、においの程度が強い場合や、より高い改善を希望される場合には、複数回の治療が必要になることがあります。
治療効果には個人差があります。 1 回でにおいが完全になくなることを保証するものではありません。
術後の生活について
シャワー浴は、当日から可能です。 入浴も、患部を浴槽につけない範囲であれば当日から可能です。
施術後3日ほどは、患部を強くこすらないようにしてください。
施術当日は、通学・通勤はお控えいただくことをおすすめします。 多くの場合、翌日から通常の生活に戻ることができます。
日常の動作や軽い運動、腕を大きく動かす動作は、多くの場合、翌日から可能です。 体育や部活動などの激しい運動は、施術後3〜5日ほどお控えいただくことをおすすめします。 ただし、痛み、腫れ、赤み、違和感が強い場合は無理をせず、診察時の指示に従ってください。
施術した部位の脱毛は、術後2〜3週間ほどたってからにしてください。
主なリスク・副作用
痛み、腫れ、赤み、内出血、色素沈着、皮膚の硬さ、しびれ、左右差、においの残存、創部治癒遅延、皮膚壊死などが起こることがあります。
色素沈着は、もともと肌の色が濃い方に出やすい傾向があります。 回復のしかたには個人差がありますが、多くの場合は、時間とともに目立たなくなっていきます。
針を用いる施術のため、針穴の赤み、かさぶた、熱傷、感染、瘢痕が生じることがあります。
局所麻酔の注射に伴い、痛み、内出血、出血などが起こることがあります。 脇の下は胸郭に近い部位であるため、非常にまれですが、針先が深く進んだ場合には胸部に影響が及ぶ可能性があります。 当院では、そのようなリスクをできるだけ避けるために、マスク麻酔で眠っている状態を確認してから局所麻酔を行います。
麻酔に伴い、眠気、ふらつき、吐き気、嘔吐、呼吸状態の変化などが起こることがあります。
実際のリスクや注意点は、患者さまの状態や施術内容によって異なります。 診察時に、個別にご説明します。
未承認医療機器について
ご判断にあたって、必ずお伝えしておかなければならないことがあります。
未承認医療機器である旨
ビューホット(ViewHot)は、医薬品医療機器等法上、未承認医療機器です。
入手経路について
ビューホット(ViewHot)は、韓国 Shenb 社で製造されたものを、メトラス株式会社を通して、医師の判断により個人輸入しております。
国内の承認医療機器の有無について
同一の成分や性能を有する他の国内承認医療機器等はありません。
諸外国における安全性等に係る情報
ビューホット(ViewHot)は、韓国食品医薬品安全処(MFDS)の承認を受け、欧州 CE マークを取得しています。
ただし、日本国内では医薬品医療機器等法上の承認を得ていない医療機器です。 また、治療効果や安全性には個人差があり、重大なリスクがすべて明らかになっているとは限りません。
本治療に伴う主なリスクとして、痛み、腫れ、赤み、内出血、色素沈着、皮膚の硬さ、しびれ、左右差、においの残存、創部治癒遅延、皮膚壊死、熱傷、感染、瘢痕、麻酔に伴う眠気・吐き気・呼吸状態の変化などが起こることがあります。
公的救済制度について
本治療は未承認医療機器を用いるため、万一、健康被害が生じた場合でも、国の医薬品副作用被害救済制度などの公的な救済の対象とはなりません。
なお、未承認医療機器の個人輸入に関する一般的な注意事項は、厚生労働省のウェブサイトでもご確認いただけます。
この入口の症例は、個別ページでも読めます。
次に確認するときの入口
ここでは結論を急がず、症例を見ながら「自分はどこが近いのか」を落ち着いて確認していきましょう。
次は仕事や人前の症例を見ながら、対人場面や仕事の続け方にどんな負担が重なっているか確認できます。